JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的接生分娩的临床特征和结局

生理为了让和免疫调节的偏离可能减高于黏膜受到感染产妇的发得病率和死亡者率。哺乳期冠状得病毒得病（COVID-19）的因素尚未只不过阐释。据悉有研究者比较了孕妇时伴或不伴COVID-19的就医女权的临床基本特征和整部，研究者结果刊登在JAMA Intern Med杂志上。

研究者者从Premier Healthcare资料库之中的国际结核得病和之外身体健康缺陷统计分类第十版（ICD-10）字符之中删选出2020年4翌年1日至11翌年23日长期孕妇和住院治疗法的女权，该资料库包含约20%的美国就医病患。种族和多民族是自我调查结果的，COVID-19受到感染状态（ICD-10字符U07.1）、共得病和就医结果是运用于ICD-10和帐单字符（补足之中的表1和表2）确定的。所有病患均调查结果住院治疗法处理和就医死亡者。

在这项研究者进行的8个翌年长期，406 446名孕妇就医的女权之中，6380人(1.6%)精神病COVID-19。与未受到感染COVID-19的产妇相比(n = 400 066)，受到感染COVID-19的女权格外年轻，通常是白人和/或西班牙亚裔，并精神病糖尿得病和心血管疾得病症。

研究者结果显示：在6380实有COVID-19病患之中，6309实有（98.9%）住院治疗法，212实有（3.3%）无需重症理应，86实有（1.3%）无需机械设计充填，9实有（0.1%）死于诊所。尽管西院死亡者率较高于，但有COVID-19的女权的死亡者率明显高于于无COVID-19的女权。有COVID-19的产妇的心力衰竭和静脉缺血性栓塞（VTE）发生率高于于无COVID-19的产妇（心力衰竭：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与不止子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）之外，但与死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的产妇相比，有COVID-19的产妇在胸部成像、重症理应治疗法和机械设计充填方面的运用于率格外高。

根据2019年冠状得病毒得病（COVID-19）状况孕妇的产妇就医整部

在精神病COVID-19的女权之中，生育年龄（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、得病态心血管疾得病（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿得病（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾得病（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、缺血性惨剧（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与运用于机械设计充填或西院死亡者的有可能较高于之外。

总的来说，被诊断为COVID-19的病患的绝对死亡者率和过多惨剧发生率较高于，这在偶然发现该结核得病的成年人群之中可能是意料之之中的。尽管绝对风险差别大得多，但在有COVID-19的产妇之中，西院死亡者、VTE和不止子痫的发生率明显高于于无COVID-19的产妇。现阶段的研究者结果断定了在此之后报道的死亡者率，并表明在孕妇时诊断为COVID-19的女权发生VTE的风险较高于。局限性包括ICD-10编码的潜在误解分类、缺乏确证性检测和影像学发现、结核得病严重以往的文档，没有区分水痘和有疼痛的COVID-19得病实有，高于惨剧率和打散比如说。

在COVID-19孕妇的女权之中，早产、不止子痫、缺血性惨剧和死亡者的较高于发生率突出表明，无需采取解决方案将风险降至高于于。由于调查COVID-19治疗法方法有的研究者完全排除了产妇，资料也强调了将这一人群划定治疗法和抗生素临床试验的重要性。

注解：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241